根据县委统一部署，按照十四届县委巡察全覆盖的任务要求，2021年3月26日至6月30日，县委第四巡察组对东阿县中医院开展了巡察。8月5日，县委第四巡察组反馈了巡察意见，实事求是地指出了我单位存在的问题和不足，有针对性地提出了意见和建议。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

　　一、整改工作基本情况

　　医院领导班子对巡察组反馈的问题，高度重视，照单全收，不折不扣地抓好整改。一是加强组织领导。成立了医院巡察整改工作领导小组，研究落实整改任务，统筹抓好整改工作。二是细化整改问题。制定了《东阿县中医院关于巡察反馈问题的整改方案》，明确责任领导、责任科室、责任人、整改时限。三是扎实推进整改。定期集体调度工作进展，及时提出要求确保整改工作保质保量完成。

　　二、县委巡察组反馈意见整改情况

　　(一)关于推进落实重点工作不力,聚焦主责主业谋发展思路不多问题。

　　1.关于班子在推进医院发展工作中“主角”作用发挥不到位,导致县中医院事业发展缓慢。

　　整改情况：

　　一是对于当前的疫情防控、党史学习教育、巡察反馈情况、绩效考核、中医院服务能力提升等相关工作进行安排部署。二是强化以中医药服务为主的办院模式和服务能力，在原有科室基础上初步设置了“中医五个全科化”组织架构，下一步逐步健全评价和绩效考核制度。

　　2.关于学习贯彻落实习近平总书记关于医疗卫生领域、中医药工作讲话精神和上级重要工作部署不扎实,创新措施少问题。

　　整改情况：

　　将中央和省、市各项重要决策部署特别是医疗卫生领域和中医药工作讲话精神以LED大屏幕滚动播放的方式进行宣传。主动与山东中医药大学附属医院建立医联体关系，定期选派专家来院坐诊、查房、讲课、手术、会诊等方式，让群众在家门口享受专家的医疗服务;

　　3.关于中医人才队伍建设不强,不能满足事业发展需求问题。

　　整改情况：一是主要通过外出进修、加强培训等方式提升医生专业能力。

　　二是邀请专家来我院坐诊，既为群众提供便利的就医服务，又为我院医生提供学习机会。

　　4.关于发挥公立医院公益性与上级要求还存在一定差距问题。

　　整改情况：关于对口支援工作开展不到位的问题，现在帮扶人员已经到位，与帮扶医院共同监督帮扶人员出勤情况。杜绝缺勤现象的发生。

　　5.关于对药事管理工作重视不够。

　　整改情况：一是加强药事管理，将药师工作纳入医联体工作中，由医联体药师解决我院药师管理不足问题。

　　二是现有药师深入临床积极参与临床用药指导工作。严格按照管理制度定期召开药事管理与药物治疗学委员会会议，每月由药剂科主任对全员进行培训学习。全面贯彻执行卫生及药品管理等有关法律、法规及规章的培训、实施和监督，真正将科学用药管理落实落地。

　　6.关于对意识形态工作的理解不深刻,满足于完成指定动作,忽视实际效果问题。

　　整改情况：进一步加强学习意识形态工作的文件精神，改进意识形态工作的实施意见，健全意识形态工作机制，把意识形态工作纳入党建工作责任制;把握正确导向，及时关注舆论导向，引导干部职工学习先进典型敢于担当、甘于奉献的优秀品质，树立正确的人生观和价值观，并积极的投身到卫生健康工作中来，以实际行动促进卫生健康工作全面提升。

　　(二)关于医院运行管理不规范,纠治“四风”问题不彻底问题。

　　7.关于违反中央八项规定精神，变相支出不合规费用的问题。

　　整改情况：我们组织相关人员再次认真学习《中央八项规定》。重新审视存在的问题，进一步学习财务管理制度和流程。严格按照《中央八项规定》精神和《东阿县中医院财务管理制度》要求进行合规支出，杜绝不合规费用支出。

　　8.关于以病人为中心的服务理念不强问题。

　　整改情况：一是实行院、科两级随访制度。持续提高出院病人随访率，建立长效机制，推动患者及家属满意度提升。

　　二是建立健全投诉管理流程。做到专人管理，完善12345热线投诉档案，对投诉内容及时处理，建立健全医患沟通长效机制，在门诊大厅、候诊处、护士站等醒目位置广泛张贴投诉电话，及时发现、解决医患矛盾问题，推进医疗纠纷源头化解。

　　9.关于医德医风建设重痕迹、轻效果问题。

　　整改情况：2021年10月12日组织全体干部职工认真学习贯彻习近平新时代“敬佑生命救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神内涵，要求干部职工把职业精神融入到日常工作中，履职担责、勤勉敬业，强化责任心和使命感，以人民为中心，把人民的健康放在首位。加强各项制度和操作流程培训和落实，每年对全体党员干部职工进行医德医风培训考核并将其纳入晋升考核指标之一。

　　10.关于医疗运行管理不严,推进依法执业、院务公开有不足问题。

　　整改情况：

　　一是强化医保精细化管理，2021年积极配合医保局完成十五项贯标编码工作，利用信息化手段杜绝了未取得处方权人员开具处方，自立项目收费，超标准收费等错误。二是加强院感知识培训;强化了医疗废物管理及监督，成立了医院感染科和医院感染管理小组，重新调整了医院感染委员会组成人员。医院感染管理小组不定时进行督导，督促科室做好持续改进。

　　11.关于违反财务运行管理不到位，存在风险隐患的问题。

　　整改措施：一是我院加强财务管理，建立了财务报销审批流程及出差审批流程，财务报销坚持“无流程不报销”的原则。加强资产管理，建立无形资产账簿，严格按照固定资产、无形资产管理制度进行账务处理。对巡察反馈的未登记的资产，已完成补录。

　　二是严格执行财政专项资金管理规定，按照各项财政专项资金文件规定的用途，正确使用各项财政专项资金。

　　三是制定了《东阿县人民医院采购管理制度》，对所采购物品的准入原则进行了明确的规定，严格准入机制，做到对新进物品有考察、有调研论证，并做好相关记录。严格按照各项制度做好各类采购的验收，规范验收手续。

　　(三)关于领导班子发挥作用不够,管党治党、党的建设等工作存在弱项问题。

　　12.关于对全面从严治党重要性认识不够,工作浮于表面问题。

　　整改情况：为更好发挥,管党治党从严治党作用，督促班子成员认真履行分管责任和“一岗双责"，院长严格落实“第一责任人”责任，加强同班子其他成员的沟通协调，及时了解责任落实情况。按照县纪委《关于开展监督谈话工作的通知》要求，已对领导班子及科室主任进行了廉政谈话。

　　二是开展了警示教育。通过警示教育引导干部职工加强了理想信念，增强法律意识和责任意识。

　　13.关于对党建工作重要性认识不够,党建引领作用不强问题

　　(1)对加强基层党建工作重要性认识不深刻。

　　整改情况：一是加强学习，丰富党建内容。利用学习强国、党员灯塔在线等学习平台，采用自学和集体学习等方式进行学习，激发党建活力。做到党建与业务深度融合，在临床工作中深化党建内涵，促进业务发展。发挥党建引领作用，发挥党员模范带头作用。

　　二是根据工作实际，调整了党务工作者。要求党务工作者加强对党务业务知识的学习，提高综合素质，严格参照工作标椎落实换届、发展党员、检查笔记等各项工作。

　　14.关于党内政治生活不严肃,组织生活走过场问题。

　　整改情况：

　　一是严格落实“三会一课”、民主生活会、组织生活会、民主评议党员、主题党日等制度。按规定次数开展好组织生活，丰富三会一课内容，突出针对性与实效性，把“三会一课”、“主题党日”等融入到临床工作中，完善各项会议记录。自8月份以来开展了：学习贯彻“七一”重要讲话精神，开展“永远跟党走”活动，“我为群众办实事—秋风送爽，心系老乡”等活动。

　　二是提高党员对组织生活的认识。要求党员在参加组织生活、集体学习时端正态度，改进作风，充分利用批评与自我批评，通过组织生活促进个人思想觉悟、综合素质等多方面的提升。在党史学习教育专题组织生活会中，严格审核党员个人对照检查材料，坚决杜绝查找问题浮于表面、流于形式。

　　15.关于民主议事决策制度落实不到位,个别三重一大事项未经集体研究问题。

　　整改情况：一是完善了议事规则和程序，已按照“三重一大”事项程序，从网上制作了审批流程，所有事项已在网上进行审批，

　　二是建立院长办公会制度，定期召开院长办公会，充分发挥院长办公会集体决策作用。

　　16.关于作风建设不紧不实,缺乏抓铁有痕、踏石留印劲头的问题。

　　整改情况：

　　一是支部书记和班子成员要带头改进作风，深入临床实际，以身作则，以上率下。

　　二是强化思想意识，深刻理解行政、党务红头文管理的重要性，制定红头文件制度和流程，规范红头文件管理。

　　三是严格规范制度制定流程。所有制度根据工作实际，经领导班子集体研究重新规范完善，对不合理或不适用的制度进行了清理。

　　三、立足长远长效，巩固提高整改成果

　　通过对县委第四巡察组反馈的问题进行整改，使我们充分认识到工作中存在的薄弱环节，县中医院将以此次巡察整改为契机，切实加强党的领导，增强党的建设，落实全面从严治党主体责任，坚持把纪律和规矩挺在前面，把整改融入日常工作长抓不懈，立足长远巩固整改成效，以实实在在的整改成效推进我院各项工作。